בריאות

דיאטה עם pyelonephritis

Pelelephritis חריף הוא זיהום בקטריאלי באגן הכליה ובפרניזמה הנפוצה ביותר בקרב נשים צעירות. זה נשאר שכיח וממשיך להיות בתחלואה משמעותית בקבוצות מסוימות של חולים.

מומחה רפואי למאמר

בטיפול המורכב של pelelephritis חריפה וכרונית מערכת התזונה הטיפולית אינה המקום האחרון. לכן, לכל החולים עם אבחנה זו נקבע דיאטה עם pyelonephritis.

Pyelonephritis היא מחלה דלקתית בכליות של אטיולוגיה חיידקית, המשפיעה על הרקמות הפנימיות (חיבוריות) של parenchyma ומבנה של איבר זה (אגן). התהליך הדלקתי מוביל לתקלות תפקודיות בתפקוד הכליות: הפרה של יצוא שתן, קיפאון של דם ורידי ולימפה.

, , ,

מחלת כליות שכיחה

התהליך הדלקתי בקליפת האיבר ובמערכת הכוס והאגן נקרא pyelonephritis. פתולוגיה זו יכולה ללבוש צורות רבות. כרגע, הרפואה יודעת את ביטוייה הבאים:

  • Pelelephritis חריף (הסימפטומים והטיפול יתוארו בהמשך),
  • דלקת כרונית (לעיתים קרובות אין ביטויים),
  • פתולוגיה מחמירה (מהלך אסימפטומטי של המחלה עם דבקות לאחר מכן בסימפטומים).

כל הצורות הללו מביאות לאדם את הנוחות. לכן חשוב כל כך לאבחן בזמן ולרשום את הטיפול הנכון. אחרת המטופל עלול להתמודד עם סיבוכים קשים המובילים לאשפוז והתערבות כירורגית.

דיאטה לפיילונפריטיס אצל מבוגרים

Pyelonephritis אצל מבוגרים מאופיין על ידי משך המסלול והתוצאה השלילית האפשרית - זה יכול לגרום לכרוני כשל כלייתי. אצל מבוגרים, לאור טיפול לקוי או לא מספק, הפרעות בתזונה, צריכת אלכוהול, המחלה לרוב עוברת מסלול כרוני. בהקשר זה, יש להקדיש תשומת לב רבה לתזונה.

הדיאטה כוללת:

  • ירקות ופירות בעלי השפעה משתן (אבטיחים, קישואים, מלפפונים, דלעת).
  • מוריס ומיץ מחמוציות וחמוציות, בעלי השפעה אנטיספטית ואנטי דלקתית. פרוטוציאנינים לחמוציות יש השפעה אנטי מיקרוביאלית.
  • בימים הראשונים עם פיאלונפריטיס חריפה ושיכרון חמור (טמפרטורה, צמרמורות, סבל כללי) רצוי לנטוש מזונות חלבונים (בשר ומוצרי חלב) ולעבור למזון צמחוני - מחית מירקות ופירות, תפוחים אפויים, מיצי פירות וירקות.
  • ככל שהתהליך שוכך, מכניסים בשר דל שומן (בקר, עוף, עגל), דגים. כמות החלבון צריכה להיות בגדר הנורמה הפיזיולוגית.
  • חלב, מוצרי חלב חמוץ, גבינת קוטג ', גבינה לא מלוחה.
  • סובין ודגנים מדגנים מלאים.
  • מי כלוריד-סידן.
  • תה ירוק בהיר ללא סוכר.
  • שמן זית.

האם שתיית נוזלים יכולה לעזור במניעה או בהקלה של דלקות בכליות?

כן. שתו שש עד שמונה כוסות 8 גרם ביום. שוחח עם גורם מקצועי בתחום הבריאות אם אינך יכול לשתות כמות זו בגלל בעיות בריאותיות אחרות, כגון דליפת שתן, תדירות בשתן או אי ספיקת כליות. כמות הנוזל שאתה צריך לשתות תלויה במזג האוויר וברמת הפעילות שלך. אם אתה חי, עובד או מתעמל במזג אוויר חם, יתכן שתזדקק ליותר נוזלים כדי להחליף את הנוזל שאתה מאבד באמצעות זיעה.

שתיית הרבה נוזלים יכולה לעזור לשטוף חיידקים מדרכי השתן שלך.

תוכן זה ניתן כשירות של המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK), חלק מהמכון הלאומי לבריאות. ה- NIDDK מתרגם ומפיץ את ממצאי המחקר באמצעות המסלקות ותוכניות החינוך שלו, כדי להגביר את הידע וההבנה אודות בריאות ומחלות בקרב חולים, אנשי מקצוע בתחום הבריאות והציבור. תוכן המיוצר על ידי NIDDK נבדק בקפידה על ידי מדעני NIDDK ומומחים אחרים.

ה- NIDDK מבקש להודות:

ג'ון ב. בוסה, M.D., Ph.D., ראש המחלקה לאנדוקרינולוגיה, מנהל המכון למדעי התרגום והקליניקה של אוניברסיטת צפון, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת צפון קרוליינה

תכונות של הרכב הדיאטה

הדיאטה, הלוקחת בחשבון את הייחודיות של לוקליזציה של דלקת שלפוחית ​​השתן בשכבות הפנימיות של שלפוחית ​​השתן והפילונפריטיס - בתוך הכליות, כוללת שימוש במוצרים, הפועל ללא גירוי למשטח הרירי. שימו לב שתזונה מוסמכת מוצגת גם למטרות המניעה.

מצב מפתח: מוצרים משומשים צריכים לתרום לזרימה אינטנסיבית של שתן, אך לחיזוק מנגנוני ההגנה. דיאטה רלוונטית אם הטיפול מתבצע במתחם, שכן אנטיביוטיקה בפילאונפריטיס ודלקת שלפוחית ​​השתן דורשת התאוששות לאחר מכן של כל מחזורי העיכול. יש מתאים במנות קטנות, תוך תרגול משטר האכלה עדין בן שישה מפגשים. הקפידו לצרוך הרבה נוזלים, אך לא במהלך הארוחה, ולבחון את מרווח הזמן לפני ואחרי האכילה.

דיאטה לפיילונפריטיס כרונית

טיפול תרופתי בפילונפריטיס, כולל הצורה הכרונית של מחלה זו, נועד לעצור את התהליך הדלקתי ולהשיב את המעבר התקין של השתן דרך השופכה. יעילות הטיפול תלויה בגורמים רבים וביניהם תפקיד חשוב על ידי ירידה זמנית בעומס על הכליה הנגועה בדלקת, שמירה על מאזן המלח והמים (להפחתת יתר לחץ דם עורקי ובצקת) וגירוי הפרשה. סיגים חנקניים מהגוף. זוהי מטרתה של תזונה 7 עם pyelonephritis, אשר ניתנת לחולים עם pyelonephritis כרוני (מחוץ לתקופות ההחמרה), כמו גם במהלך הפוגה של pelelephritis חריף.

תכולת החלבון היומית בתזונה זו מוגבלת ל 80 גרם, שומנים - עד 90 גרם. במקביל, לפחות 70-80% מהחלבונים חייבים להיות בעלי חיים, ועד 25% מהשומנים חייבים להיות צמחיים. הכמות היומית של הפחמימות הנצרכות בתזונה זו עבור pelelephritis יכולה להיות 450-500 גרם (90-100 גרם סוכר). ערך האנרגיה הכולל של 4-5 ארוחות ביום אינו עולה על 2800-2900 קק"ל, והכמות המותרת של מלח שולחן מוגבלת ל 5-6 גרם. בנוסף, נפח הנוזל הנצרך במהלך היום (כולל במנות הראשונות) הוא 1 ליטר. באופן פרטני, כמות זו מותאמת בהתאם לטיפולים היומיומיים של המטופל.

בהתבוננות בתזונה הטיפולית 7 עם pyelonephritis, תוכלו לשתות שחור וירוק חלש (עם סוכר או דבש), קומפוטים ונשיקות, מרתח של גרגרי ורד בר, חלב, קפיר וחלב מעוגל (עם אחוז אחוז מתכולת השומן). אי אפשר לשתות קקאו, קפה, משקאות מוגזים ואלכוהוליים ומים מינרליים עם נתרן.

הכמות המותרת ליום: לחם, אפייה, עוגיות - לא יותר מ- 400 גר ', ביצי עוף - 2 חלקים, בשר ועוף (רזה מבושל, אפוי או מבושל) - 150 גרם. מבחינה קטגורית אין התווית לאכול שומני ומטוגן, חריף ומעושן. יש לבשל או לבשל אוכל, וכדאי לבשל לזוג.

, , , ,

מה אי אפשר לאכול במחלה זו?

  • תבלינים ורטבים פיקנטיים (חזרת, חרדל, מיונז, קטשופ).
  • מוצרים המכילים חומרים חיוניים (פטרוזיליה, סלרי, צנון, שום, בצל, בזיליקום, צנון).
  • מרק מרוכז העשיר בחומרי מיצוי - דגים, פטריות ובשר.
  • פירות וירקות חמוצים (עגבניות ומיץ עגבניות, לימון). יוצא הדופן הוא חמוציות.
  • ירקות מלוחים, כבושים, כבושים.
  • קונדיטוריה מתוקה וסוכר.
  • הגבל את המלח ל 5-10 גרם, אם יש עליית לחץ - עד 2-3 גרם.
  • כשמחריפים עליכם לנטוש שומנים מהחי (מותר חמאה 15 גרם ליום ושומנים צמחיים).
  • מוצרים המכילים צבעים מלאכותיים ובתכולה גבוהה של חומצה אוקסלית (חמוצה, תרד).
  • משקאות אלכוהוליים, נוזלים מתוקים, תה חזק וקפה.

פילונפריטיס עם של הריון תופעה די תכופה. התרחשותו מקודמת על ידי התרחבות דרכי השתן, המתרחשת עם תזוזות הורמונליות ודחיסת השופכנים על ידי רחם מוגדל. השופכה הישירה והרחבה יותר אצל נשים יוצרת תנאים נוחים לחדירת זיהום מבחוץ לשלפוחית ​​השתן. במהלך ההיריון הרחם סוחט את השופכנים ומפר את מעבר השתן, קשה לרוקן את שלפוחית ​​השתן, מה שעוזר להכפיל את הפלורה הפתוגנית ולהפיץ אותה כלפי מעלה.

גם אצל נשים בהריון יש ייסורים של השופכנים והתרחבות האגן (יכולתם עולה עד פי 10, והשופכנים מתארכים ומתכווצים). כל זה יוצר את התנאים להופעתה של של ריפלוקס שלפוחית ​​השתן. בהריון רב פוריות, עם פרי גדול, עם polyhydramnios יש צורך אחת לחודש לבצע ניתוח בקטריולוגי של השתן.

יש לאזן את תזונת האישה ולכלול את כל החומרים הדרושים להתפתחות תקינה של הילד.

  • זה מרמז על דחיית מזון שומני, מטוגן, חריף ומלוח, מוצרים מוגמרים למחצה, ירקות כבושים, קפה חזק, פטריות, תבלינים, תבלינים ותבלינים, שום, בצל, חומץ.
  • צריכת המלח יורדת ל 5-8 גרם במכות, במיוחד אם הלחץ מוגבר. משמעות הדבר היא כי הכלים בתהליך ההכנה אינם ממליחים, והמלח בכמות המותרת מתווסף לארוחות המוכנות בשולחן.
  • בימים הראשונים מומלץ ירקות גולמיים ומבושלים, קפיר, יוגורט, גבינת קוטג 'דלה בשומן ומנות ממנו.
  • לאחר מספר ימים, בשר ודגים דלים בשומן, מציגים חזה עוף.
  • הקפידו לשמור על משטר השתייה, אם לא התווית השימוש בכמות גדולה של נוזלים - עד 2,5 ליטר נוזלים ליום.
  • חשוב לפקח על תפקוד המעי, מכיוון עצירות תומך בדלקת בכליות. בהקשר זה, אתה צריך להשתמש במוצרים משלשלים (סלק, שזיפים מיובשים, תאנים, ריבס טרי וקומפוט ממנו).
  • לאחר המחלה, במהלך השנה, יש להימנע מתיבול חריף, אוכל מלוח ומעושן.

מצגת קלינית

הפרזנטציה הקלינית היא די ספציפית וקלאסית ברוב המקרים, והיא מורכבת מהופעה מהירה של חום גבוה, כאב באגפים ורגישות בזווית קו-חולייתית (כלומר אגרוף בכליות מרפי חיובי). במקרים רבים עשויים להופיע גם תסמינים וסימנים פחות ספציפיים או שאינם בשתן, העלולים להוביל לבלבול קליני 1.

תאים לבנים וחיידקים מופיעים בדרך כלל בשתן, ובדיקות דם מגלות את השינויים הצפויים: לויקוציטוזיס וחלבון C- תגובתי מוגבר (CRP) ו / או קצב שקיעה של אריתרוציטים (ESR). במקרים חמורים עשוי להופיע אלח דם.

מוצרים אסורים

יש סוג מסוים של מוצרים שמוחרגים לחלוטין מהתזונה אם המחלה הופיעה לפתע בצורה של הישנות או שלב חריף של דלקת. יתר על כן, יש להקפיד לטפל בהם בהעדפות המזון שלהם. עם רצון עז מותר לפעמים להכנס אליהם לתפריט, מוגבל רק למנות קטנות.

בין מגוון המוצרים האסורים לחולים עם דלקת שלפוחית ​​השתן ופילונפריטיס, נפלאים במיוחד.

  • מרינדות,
  • בשרים,
  • חמוצים שונים,
  • תבלינים חמים,
  • בצל טרי, שום, צנון, חזרת,
  • שוקולד,
  • משקאות מוגזים,
  • גבינה שומנית,
  • עוגות,
  • קפה.

דיאטה עם pyelonephritis חריפה

בתחילת המחלה, כאשר מורגשים כאבים וטמפרטורה בגב התחתון, הדיאטה עם פיאלונפריטיס חריפה קובעת שתייה של לפחות 1.5-2 ליטר נוזלים (מים, קומפוט, מיץ, תה עם לימון, מרק ורד בר) במהלך היום. כפי שצוין על ידי האורולוגים, זה עוזר לשטוף את דרכי השתן.

עם זאת, במהלך החמרת המחלה, יש להגביל את נפח הנוזל: למשך יום נפח המשקה צריך להיות שווה לנפח תפוקת השתן.

התזונה המומלצת לחולים עם פיאלונפריטיס חריפה, כמו גם תזונה להחמרת פיאלונפריטיס היא הדיאטה נטולת המלח 7A, בה כמות החלבונים המינימלית (20 גרם ליום), כמות השומנים מצטמצמת ל 80 גרם ( מתוכם 15% שומנים צמחיים, וכמות הפחמימות היא 350 גרם (כולל לא יותר מ 80 גרם סוכר). התוכן הקלורי במנה יומית הוא 2200 קק"ל, ומשטר צריכת המזון הוא 5 או 6 פעמים ביום.

עם pelelephritis חריף, אתה לא צריך לצרוך מרק, כלים חריפים, קטניות, מעושן ומומלח, שימורים, עוגות ומאפים, תבלינים חריפים ותיבול (שום, פלפל, חזרת, חרדל, חומץ), כמו גם קפה ושוקולד .

לעיתים התזונה בזמן החמרה של pyelonephritis לא שוללת את צריכת הלחם, הבשר והדגים, מכיוון שמוצרים אלה יכולים להעצים את החמצת (הפרה של מאזן בסיס החומציות בגוף בכיוון של עליית החומציות).

, , ,

תסמינים של המחלה

בהתאם לסימפטומים של Sharppyelonephritis, הטיפול נקבע בהתאם. זכור כי אין לבצע תיקון בעצמך. רק מומחה מוסמך יוכל לבחור נכון את התרופות ואת התוכנית לניהולן.

תסמיני הפתולוגיה יכולים להיות שונים. לרוב, החום עולה ויש כאבים בצפק. עם זאת, תסמינים אלו יכולים להיות מותנים ולא תמיד מצביעים על תהליך דלקתי חריף בכליה. הבה נבחן את הסימנים העיקריים של הפתולוגיה.

חום, או היפרתרמיה

פיאלונפריטיס חריפה באה לידי ביטוי לעתים קרובות על ידי חום. כך האדם אינו מרגיש תכונות אחרות של קור.

המטופל מתחיל לצמרמורת, מכה גובר. במקרים מסוימים יתכנו התקפים או הזיות. אם קיימים תאי סימון חריפים כאלה אצל תסמינים של ילדים, והטיפול לא מתבצע מייד, ההשלכות עלולות להיות מצערות. אצל ילדים מצבים כאלה יכולים להיות מסוכנים במיוחד. כמו כן, קשישים נמצאים בסיכון.

לעתים קרובות עם pyelonephritis חריף מתחיל (סימפטומים). הטמפרטורה התת-קרקעית נשמרת. תחושות לא נעימות יכולות להיות לחיצות, מתפקעות או מושכות. עם זאת, לעתים קרובות יותר הם חדים עם לומבגו בגב התחתון.

כמו כן, ניתן לכסות כאבים ולבטן השפעתית. במקרים מסוימים, תסמינים חריפים של pyelonephritis אצל נשים הם בצורה של תחושות חיתוך בזמן מתן שתן ומיד לאחר מכן. זה עשוי להעיד על כניסת דלקת שלפוחית ​​השתן. הדיבור במקרה זה נוגע לפתולוגיה עולה.

הידרדרות כללית במצב הבריאותי

פתולוגיה לעתים קרובות באה לידי ביטוי במצוקה כללית. במקרה זה, המטופל מופרע מהעיכול. לרוב, בחילות והחמרת התיאבון. במצבים חמורים יותר, השלשול וההקאות עשויים להצטרף.

לחץ הדם עולה גם הוא, אשר כשלעצמו מוביל לחיבור כאבי ראש, רעש באוזניים. לפעמים מטופל עלול לאבד את הכרתו. מסוכן במיוחד הוא התנאי לנשים הרות וילדים קטנים. מהם התסמינים של pyelonephritis חריף אצל תינוקות?

סימנים לפתולוגיה אצל ילדים

לעתים קרובות ילדים לא יכולים להגיד זאת. במקרה זה, ההורים יצטרכו לנחש בשטח הקפה. הפתולוגיה אצל יילודים ותינוקות באה לידי ביטוי בחרדה עזה, בכי. כמו כן, כאשר הטמפרטורה עולה, ההורים אינם מראים סימני הצטננות. הפירור מהדק את הרגליים אל הבטן ובוכה בצורה היסטרית. חיצונית הביטוי הזה דומה לקוליק רגיל, אך בניגוד לגזים, פירונפריטיס אינו חולף מעצמו. במקביל לאורך זמן מצבו של התינוק רק מחמיר.

דיאטה ב pyelonephritis בכליות כרוני

זרימה סמויה של הצורה הכרונית של המחלה מאופיינת בתסמונת שתן מבודדת. בשלב ההפוגה, לחץ דם גבוה עשוי להיות הסימפטום היחיד. כמובן שחולים חייבים לפקח כל העת על התזונה שלהם.

  • יהיה צורך להגביל או לסרב לצמיתות מכלים חדים, תבלינים ותבלינים.
  • הגבלה בתזונה של בשר מעושן ומוצרי דגים, מזון מטוגן, לפחות בתקופות של החמרה.
  • מכיוון שיש נטייה להגביר את הלחץ, יש צורך להפחית את כמות המלח הנצרכת ל -3 גר ', וגם לסרב לירקות מלוחים ומרינדים, מזון משומר, דגים מלוחים, בשר ומוצרי בשר.
  • הגבילו ירקות שמעצבנים: בצל, שום, צנון, חמוצה, חזרת, פטרוזיליה, צנון או השתמשו בהם לבריאותכם ושימו לב אילו ירקות גורמים להחמרה.
  • העדיפו אוכל טבעי, בעיקר מבושל, מבושל או אפוי.
  • אל תכלול מוצרים עם צבעים וחומרים משמרים, מוצרים מוגמרים למחצה קפואים עם חומרים משמרים.
  • צורכים באופן קבוע מיצי פירות, קומפוטים ומשקאות פרי.
  • אם אין בצקת, יש להקפיד על משטר השתייה (נוזל 1-1,5 ל ').
  • אסור להשתמש במים מינרליים של נתרן (מלוח).
  • לא לאפשר עצירות. לשם כך, אכלו ירקות עם סיבים גסים, דגנים, סובין ולחם מחיטה מלאה.
  • הגבל או אי הכללה של צריכת אלכוהול.

חשוב לא לאפשר היפותרמיה, לחזק את החסינות ולא לשבור את הדיאטה. זה מתוקן אם, במתן שתן חוזר, נמצאים מלחים (אוקסלטים או פוספטים) ובהתאם, משתנים pH שתן.

איבוד מלח חומצת שתן (urata) קשורה לירידה pH שתן. משתנים נוצרים כתוצאה מצריכה מוגזמת של פורין מדגים, בשר ועופות. הטיפול היעיל ביותר במקרה זה הוא מינוי דיאטה, כמו ב גאוט. היא מספקת את ההדרה מהדיאטה של ​​הכבד, מרקבי הבשר, הכליות, הגבלת בשר, דגים, עופות ושומנים. כאשר מופיעים אוקסלטים בשתן, מומלץ להפחית את צריכת השומנים והמזונות עשירים בחומצה אוקסלית: חמוצה, תרד, גזר, סלק, שעועית, תפוחי אדמה, ריבס, עגבניות, פטרוזיליה, ענבים אדומים, תותים, תפוזים, אשכוליות, עלים ירקות, מיץ חמוציות, קקאו, שעועית ירוקה, פטל שחור, תאנים, דומדמניות, מיץ פטל, תה. בתזונה יש לכלול מזונות עשירים במגנזיום (לחם מקמח מלא, דגנים) המחייבים אוקסלטים במעיים ומפחיתים את ספיגתם.

משקעים של מלחים כמעט בלתי מסיסים סידן פוספט יש לציין כאשר שיווי המשקל מועבר לצד הבסיסי. הבסיסים נגרמים כתוצאה מחלב ומוצרי חלב, קטניות, תפוחי אדמה, פירות יער ופירות מתוקים, ירקות רבים (למעט אפונה ירוקה, דלעות, פטריות), ומיצי פירות וירקות. לכן יש להחריג את המוצרים שלמעלה ולתת עדיפות לבשר, דגים, ביצים, דגני בוקר, גרגרי יער חמוצים (דומדמניות אדומות, דובדבן). בתנאים אלה, להיפך, מותר מרקבי בשר ודגים, ממשקאות - תה, קפה.

פתולוגיה

האורגניזמים המעורבים ביותר הם ממערכת העיכול 5:

  • אי קולי (הכי נפוץ)
  • Klebsiella spp.
  • Proteus spp.
  • Enterobacter spp.
  • Pseudomonas spp.
  • Haemophilus influenzae

הזיהום משיג גישה לדרכי השתן העליונות על ידי העברת מדרדר רטרו דרך השופכן, ובכך מקלים על ידי גורמי נגיף המאפשרים לחיידקים להיצמד לאורוטליום (למשל איידסין P) ולעכב פריסטליזה בשתן (אנדוטוקסינים) 1,5. לאחר מכן הזיהום עובר לתוך צינורות האיסוף וגורם לנפרטיס ביניים, וכתוצאה מכך שינויים בסינון הכליה וזרימת הדם באזור הפגוע. איסכמיה מקומית המשנית לשינויים דלקתיים גורמת להדמיה משתנה ועלולה בסופו של דבר להוביל לנמק ולצלקת 2.

לעיתים רחוקות, הכליה עשויה להזרע באופן hematogenous, ובמקרה זה מתפתחות מורסות כליות במקום pyelonephritis. מורסות אלה מתפתחות בדרך כלל היקפית.

מוצרים מומלצים

אל תחשוב שהמטופל עם דלקת שלפוחית ​​השתן, בזמן שיש טיפול, יימנע מכמה כלים טעימים. אוכל קבוצתי שמאפשר בתכונותיו לכלול בתזונה אם מאובחנים כאחת מהמחלות הדלקתיות של הכליות או שלפוחית ​​השתן, הוא די נרחב. מותר לצרוך:

  • בשר מבושל או פילה דגים,
  • מרקים דלי שומן,
  • דגנים,
  • פרי (עדיף יעוד),
  • מוצרי חלב.

המלצות מיוחדות נוגעות לסלק המבושל, שעשוי לכלול בתפריט היומי.

ביצים ושמן דורשים זהירות בשימוש, ולכן מומלץ לאכול אותם לא יותר מפעמיים בשבוע.

לאנשים עם שן מתוקה שרשמו דיאטה, רצוי להשתמש בכמויות קטנות של דבש, מרמלדה, ריבה, קרמל, עוגיות, מרשמלו. כיבד עקרון זה ולאחר סיום הטיפול בהצלחה.

דיאטה עם pyelonephritis אצל ילדים

המלצות עקרוניות לגבי מה שצריכה להיות תזונה לפיילונפריטיס אצל ילדים, מתזונה עם פיאלונפריטיס אצל מבוגרים שונה מעט - בעיקר מבחינת הפרמטרים הכמותיים. לדוגמא, ילדים מגיל שלוש ושש יכולים לאכול חצי ביצה מבושלת ביום, ולילדים גדולים יותר יש ביצה אחת. אם כי חלקים מהמנות העיקריות יכולות להיות רגילות (בהתאם לגיל).

הרופאים ממליצים להשתמש במוצרי חלב חלביים וחמוצים יותר, לבשל רק בשר רזה (עגל, ארנב, עוף) ודגי ים דלי שומן. יש לתת בשר ודגים מבושלים, אך ללא מרק.

התזונה לפיילונפריטיס בקרב ילדים כוללת לחם חיטה, סוכר, חמאה ושמן צמחי, דגנים ופסטה שונים, ירקות, פירות, פירות יער, מיצים וקומפוטים. אתה יכול לתת לילדים עם pyelonephritis ומתוקים, למעט עוגות ומאפים עם שמנת ושוקולד.

שיטות הבישול העיקריות זהות לתזונה למבוגרים, ומספר הארוחות לא צריך להיות פחות מחמש פעמים במהלך היום.

, ,

כיצד לאבחן פתולוגיה?

אם יש חשד לפיילונפריטיס חריפה אצל ילדים, יש לקשור בין התסמינים והטיפול. לאבחון נעשה שימוש במספר שיטות.

  • סקר ובדיקה. שיטה זו אינה יכולה לתת מידע אמין אודות המחלה. הרופא בודק את המטופל ולומד על התסמינים שמעסיקים אותו. במהלך מישוש הכאב יכול להיות גרוע יותר. זה מעיד בעקיפין על פתולוגיה.
  • אולטרסאונד. שיטה זו מדויקת יותר. במהלך הבדיקה, המומחה בוחן את דפנות האיבר וקובע את מידת ההתפשטות של מערכת האגן. הממצאים עשויים להצביע על מחלות.
  • מחקר מעבדה. אלה כוללים בדיקות דם כלליות אנדורין, כמו גם ביוכימיה. לעתים קרובות, אם יש חשד לפתולוגיה, מתבצעת זריעה של חיידקים בשתן. לפי התוצאות, ניתן לקבוע את המיקרואורגניזמים הקיימים ולחשוף את רגישותם לאנטיביוטיקה מסוימת.
  • רדיוגרפיה. מניפולציה זו שכיחה הרבה פחות. עם זאת, זה יכול לתת תמונה מדויקת של מצב הכליות. במהלך האבחון מיושמים תמיסת ניגודיות המוזרקת לכליה. לאחר מכן, תמונת האיבר מוצגת במכונת הרנטגן.

תכונות רדיוגרפיות

במקרים רבים, המצגת הקלינית מספיקה לצורך ביצוע האבחנה. מצבים בהם מצוין הדמיה כוללים:

  • לא לכלול כליות חסומות
  • חולים בסיכון גבוה: חולי סוכרת, קשישים, ללא פיצוץ
  • אלה עם תמונה קלינית מעורבת
  • פתולוגיה כלייתית קודמת

תה צמחים כחלק מהתזונה

אתה יודע, למרות אופייה הזיהומי של דלקת שלפוחית ​​השתן, ופילונפריטיס, הטיפול מהיר יותר אם הטיפול התרופתי מלווה בשתייה מרובה. הכללת מערך של התערבויות תזונתיות תה צמחים הופך את ההשפעה ליותר משמעותית. זה תורם למספר אפקטים שימושיים כאלה מהצמחים כמו:

  • חסינות מוגברת,
  • השריר מרגיע ומסיר עוויתות,
  • טיפול בכאב,
  • הפחתת דלקת,
  • הפרשת פתוגנים נוזליים.

במחסן הרפואה העממית ניתן למצוא מתכונים הראויים לכלול בתשלום הטיפול בתזונה, שם הרכיבים מחזקים זה את זה, נותנים את כל הכוח הטבעי שלו להילחם במחלה.

לטיפול זה התערובת של מספר רכיבים בצורה יבשה בנפחים שווים. חובה מהם הם פרחי הקמומיל. כמו כן, תזדקק לעללי האדמה, ליבנה, דובדבן והניצנים היבשים של הצפצפה השחורה. לאחסון חומרים בארון יבש במיכל זכוכית. כדי להכין את התרופות שאתה צריך בערב כדי לחלוט בתרמוס עם קמצוץ מתערובת הצמחים שלוש כוסות מים רותחים. מסננים בבוקר ואז קחו שלושת רבעי הגביע בערך ארבעים דקות לפני האוכל.

תזונה לא פחות יעילה תומכת באיסוף רב-רכיבים, כולל עלים, חמוציות (150 גר ') וצמחים אקזוטיים משתן של אבן אורתוסיפון (100 גר'). האוסף כולל את שורש שורש השושלת ושוש הליקוריץ - 100 גרם, מנטה - עלים (50 גר '). מספיק למלא כף מהתערובת בשתי כוסות מים רותחים ואחרי השריה תחת המגבת במשך שעות. להשתמש 35 דקות לפני הארוחות ב 100 מ"ל של במהלך היום.

תזונה עם pyelonephritis בהריון

במהלך ההיריון, נשים יכולות לפתח מה שנקרא pyelonephritis הריון. בגלל שינויים אנדוקריניים בגוף או מלחץ מתמיד על השופכן של הרחם המוגדל, יש הפרה של הטון הפיזיולוגי הרגיל של דרכי השתן ושל כל האורודינמיקה. התוצאה היא לחץ גבוה מדי באגן הכליה, מה שמוביל לדלקת של pyelonephritis. במצב כזה הדיאטה לפפילונפריטיס במהלך ההריון תסייע בשיפור מצבה של האם לעתיד.

כמות הקלוריות היומית הכוללת בתזונה זו היא בין 2,800 ל -3,000 קלוריות, ובהרכבה לא אמור להיות יותר מ 60 גרם חלבון ליום, כששני שליש מהם - חלבונים ממקור חי. כמות השומן היא בערך ברמה של 100-110 גרם ליום, והנורמה היומית של הפחמימות היא 450 גר '. יש לחלק את האוכל: במנות קטנות עד שש פעמים ביום.

דיאטה עם pelelephritis במהלך ההריון צריכה להיות נטולת מלח כמעט (לא יותר מ -3 גרם מלח שולחן ליום) ולכלול מוצרים כמו: ביצים, בשר מבושל רזה, חלב דל שומן ומוצרי חלב חמוץ, דגני בוקר, ירקות ( למעט סלרי, תרד וקמח, פירות וגרגרים (למעט דומדמניות שחורות, מלון ואפרסקים). אסור לאכול בשר, דגים ופטריות, תבשילים חריפים, מלוחים ומשומרים, נקניקיות ובשר מעושן, שוקולד ותבלינים.

דיאטה לדלקת שלפוחית ​​השתן ופיילונפריטיס, כלומר כאשר הזיהום משפיע על שלפוחית ​​השתן במקביל לדלקת בכליות, עליה לכלול את כל התבלינים, הבצל, השום, הגבינות הקשות, הדגים, השעועית, הצנונית, הצנונית, העגבניות, האגוזים, הפירות החמוצים (כולל פירות הדר), שוקולד.

, ,

רדיוגרף רגיל

לרדיוגרפיה יש תפקיד מוגבל, במיוחד אם יש סיכוי שהמטופלים ימשיכו ל- CT. רדיוגרפי בטן עשויים להפגין חישובי חישוב בדרכי השתן ולעיתים עשויים להפגין גז בתוך מערכת האיסוף (pphelonephritis emphysematous).

מה ניתן עדיפות במינוי דיאטה

ישנן כספים שנבדקו בזמן, המוחזקים ברופאים המרשמים, מטפלים בדלקת שלפוחית ​​השתן ובדלקת pyelonephritis מסובכת, תוך הקפדה על התזונה הבלתי אפשרית. אלה כוללים תה ירוק ודלעת, המפורסם בזכות השפעתו המשתן הייחודית.

תכונה הכרחית לתזונה - אבטיח. מלון גם מרוויח, אך הוא אינו מקבל שילובים עם מוצרים אחרים, אך הוא משמש באופן בלעדי. הכללה טובה בתזונה היא חמוציות, חמוציות, סלרי.

תפריט הדיאטה לפיילונפריטיס

תפריט הדיאטה לפיילונפריטיס יכול להיות כדלקמן:

  • ארוחת הבוקר: תפוחי אדמה מבושלים (200 גר ') עם חמאה, ביצה רכה מבושלת (1 יח'), כוס תה עם סוכר, ריבה או דבש.
  • ארוחת הבוקר השנייה: שמנת חמוצה (200 גרם), תה מתוק.
  • ארוחת צהריים: מרק אורז צמחוני (300 גר ') עם שמנת חמוצה, רוגאוט ירקות (200 גרם), ג'לי מתפוחים טריים או קומפוט מיובש (200 מ"ל),
  • חטיף אחר הצהריים: קינוח פירות-גבינה (150 גר ') או פרי טרי (200 גר').
  • ארוחת ערב: אורז חלב אורז> והנה גרסה נוספת לתפריט הדיאטה לפיילונפריטיס:

  • ארוחת הבוקר: ויניגרט ללא חמוצים (200 גר '), גבינת קוטג' (100 גר '), לחם עם חמאה, תה עם חלב.
  • ארוחת הבוקר השנייה: חביתה מחלמונים או מחלב חלב> כללי התזונה הטיפולית בפתולוגיות כלייתיות, כולל צורות חריפות וכרוניות של pyelonephritis, ממליצים להגביל את צריכת המלח והאוכל העשיר בפורינים (מרק בשר, תוצרי לוואי ומשומרים בשר). עם זאת, חשוב לא פחות לדבוק באותן שיטות בישול שלדעת התזונאים מתאימות ביותר לבישול במחלה זו. הדיאטה עם pyelonephritis כוללת שימוש במנות שהוכנו על ידי רתיחה, אפייה, וגם קלייה קלה (בחמאה).

מתכונים לכלים עם פיאלונפריטיס צריכים לקחת בחשבון את ההגבלה של חלבונים ממקור מן החי, לספק רכיב עשיר בקלוריות במזון (עקב פחמימות, חלבוני חלב וצומח ושומנים), כמו גם תוכן מספיק בתזונה של פירות וירקות. .

שימוש בתרופות אנטי מיקרוביאליות

לעתים קרובות זה מתבצע עם מחלה כזו pelelephritis asacute, טיפול באנטיביוטיקה רחבת הספקטרום. במקרה זה, לא מתבצע ניתוח ראשוני לגבי הרגישות של מיקרואורגניזמים. יתכן שתיקון כזה אינו יעיל במיוחד ויוביל לפתולוגיה מוזנחת יותר.

המינוי הנכון ביותר הוא המלצה שניתנה לאחר ניתוח ראשוני. זה מבהיר את הרגישות של חיידקים מסוימים לתרופות מסוימות. לרוב, רופאים רושמים את התרופות הבאות: "אופלוקסצין", "נורפלוקסצין", "ציפרופלוקסין", "אמוקסיצילין" ואחרים.

ברוב המקרים, השפעתן של תרופות ניכרת באופן משמעותי שבוע לאחר הטיפול. תוך חודש של טיפול כזה מגיעה החלמה מלאה. עם זאת, הרופאים ממליצים בחום להמשיך בטיפול עד חודשיים. חשיפה לטווח הארוך יכולה להרוס את כל המיקרואורגניזמים הפתולוגיים ולמנוע את מעבר המחלה לצורה כרונית.

אולטרסאונד

אולטרסאונד אינו רגיש לשינויים של pyelonephritis חריף, כאשר לרוב החולים יש סריקות 'רגילות'. חריגות מזוהות רק

25% מהמקרים 1. תכונות אפשריות כוללות:

  • חומר חלקיקי / פסולת במערכת האיסוף
  • הפחיתו אזורים של כלי הדם בקליפת המוח על ידי שימוש בכוח דופלר
  • בועות גז (pphelonephritis emphysematous)
  • echogenicity לא תקין של parenchyma הכליה 1
    • אזורים היפואוכואיים מוקדיים / סגמנטריים (בבצקת) או אזורים היפרכואיים (בשטף דם)
    • שינוי דמוי המוני

עם זאת, אולטראסאונד מועיל בהערכת סיבוכים מקומיים כמו הידרונפרוזיס, היווצרות מורסה בכליות, אוטם כליות, אוספים פריאנפיים וכך עשוי להנחות את הניהול.

CT הוא מצב רגיש להערכת דרכי הכליה, מסוגל להעריך לצורך חישובי כליות, גזים, פגמים בזלוף, אוספים וחסימה. לרוע המזל יש לה נטל קרינה משמעותי ויש להשתמש בו במשורה, במיוחד בקרב חולים צעירים.

לרוב אין צורך בתהליך IVP לשלושה או ארבעה שלבים (אורוגרפיה של CT). בדרך כלל מספיק סריקה של 45-90 שניות לאחר ניגודיות, אם כי חריפות קלינית עשויה להיות נחוצה כדי לבחור את שלב הניגודיות הטוב ביותר 1,3. לדוגמה, אם יש חשד לקוליקת כליות, לעיתים קרובות נדרשת סריקה ללא ניגודיות כדי להעריך לצורך חישובי כליות. אם יש חשד לאיסכמיה כלייתית, סריקה עורקית (15-25 שניות) היא אידיאלית להערכת זלוף 3.

עקרונות הדיאטה

המנות שנבחרו בקפידה ביותר, בסוגים שונים של פתולוגיה בסביבת הבריאות ובבתי חולים. המלצה כזו מעניקה לרופא, מרשם טיפול וממליצה להכניס הגבלות בתפריט המזון.

בפילונפריטיס כרונית המזון הדרוש, תורם להיעלמות הנפיחות ונלקח חמש פעמים לכמויות מתונות. זוהי תזונה מספר 7, המגבילה את צריכת המלח (7 גרם ליום) ואת המרק. נוזלים דורשים לא יותר מליטר. הדיאטה כוללת זני דיאטת דגים ובשר, חמאה. התיר צלייה קלה של ארוחות מבושלות או אדים לאחר שהגיע למוכנותן. עם תבלינים מותר להעדיף שמיר ופטרוזיליה בכמון.

Pelelephritis חמור דורש אמצעים שמטרתם לחזק את דרכי השתן. The patient must be six meals small meals (diet № 7a). Salt is virtually eliminated from the diet (≤ 1.2 g/day). Fluid should be consumed up to half liter a day. Allowed to cook the food steamed, boiled, sometimes baked. Additionally, prohibited fish, eggs, mushrooms, meat, cottage cheese. Patient served yogurt, cereals and pasta dishes, fruits, vegetables – in the form of broths and fresh. Allowed vegetable oil. Suitable for drinking weak tea, herbal teas and wild rose, juices, jellies from fruits and berries, compotes.

An outbreak of acute pyelonephritis requires treatment with diet № 7b, in many respects similar to the previous one. The difference is the presence on the menu of boiled fish and a diet of lean meat. You can allow one egg in the omelet, low-fat cottage cheese, branny bread.

Pumpkin soup

To make soup-puree from pumpkin, you need to take 1.5 liters of water 300 grams of raw pumpkin, one potato, one small carrot and onion bulb. All the ingredients are cleaned, finely chopped (pumpkin and carrots can be grated) and sent to boiling water in such a sequence with intervals of 3 minutes: potatoes, pumpkin, carrots, onions.

When all the vegetables are soft, remove the pan from the stove, chop the soup with a blender and add a tablespoon of butter or melted butter. When serving soup you can sprinkle with fresh herbs or grated cheese.

Use of immunomodulators

This should not be done on your own. This correction is always combined with the use of strong drugs. One of the immunostimulating drugs, acute pyelonephritis can not be cured.

Immunomodulators allow you to quickly cope withpathology and improve the condition of the body after a long reception of antibiotics. To such means it is possible to carry the following: "Interferon", "Fiferon", "Likopid", "Kanefron", "Isoprinozin", "Dekaris", "Prodigiozan" and so on. Correction can be a fairly long time (up to several months). In this case, one medicine is replaced by another for more effective action.

Non-contrast CT
  • often the kidneys appear normal
  • affected parts of the kidney may appear edematous, i.e. swollen and of lower attenuation
  • renal calculi or gas within the collecting system may be evident
  • perinephric stranding: although not considered a useful sign 7

The role of vitamin infusions in diet

Weakened after the fight against infection the body needs to be saturated with essential vitamins that can provide wonderful herbal infusions. To take them before a meal, half an hour before a meal.

  1. A pinch of mixture of strawberry leaves in equal proportions with garden, sea buckthorn infuse 200 ml of boiling water for about thirty minutes.
  2. Dried fruits of black currant, red Rowan, rose hips, buckthorn, grind and mix in equal quantities. Add dry strawberry leaves (300 ml / 2 tablespoons of raw materials). To withstand the infusion of at least 8 hours.

Vegetable cutlets

For 600-700 g of cabbage one raw egg, half a glass of milk and 2 tablespoons of semolina and butter are taken. Still need bread crumbs (3-4 tablespoons) and 2 grams of salt.

Cabbage should be finely chopped and softened in milk with water, then pour over semolina and stir for 5 minutes. When the cabbage has cooled, pour the egg into it and mix it until a homogeneous mass is obtained.

Then form cutlets, roll each in breadcrumbs and bake in the oven or fry in butter in a frying pan. To such cutlets is very suitable sauce from tomato paste with parsley or dill. By the same principle, you can prepare any vegetable patties from the diet menu for pyelonephritis.

The use of diuretics in the treatment of pathology

Often, for the correction of pathology, medicines that have a diuretic effect are used. Most often these are herbal teas, for example: "Brusniver", "Kidney tea" and so on.

You can also use solutions andcapsular forms of preparations. Most often, this is "Cyston", "Kanefron" and others. It is worth noting that these medications can be used during pregnancy. However, before this, it is still worth consulting a specialist.

Cystitis and diet

If properly and safely treat internally restrictions, which accelerate the treatment, it becomes clear that the menu of a patient with cystitis can be varied and delicious. Gradually formed a list of dishes from which it is easy to put together table with the daily diet.

Rice casserole with apples

To prepare this dietary dish, you need 1.5 cups of rice, 3-4 apples, 1 egg, 2 tbsp. Tablespoons of butter, 150 g of sour cream, 100 g of sugar and a little ground cinnamon.

Rice should be cooked as for garnish (that is, put it not in cold water, but in boiling water). After all the water is drained from the boiled, discarded and almost cooled rice, it is combined with a tablespoon of butter and a loosened raw egg. Apples must be peeled, cut into medium pieces, mixed with sugar and cinnamon. Then grease the stewpan with the remaining oil, lay half the rice, on top of it lay an even layer of apples, and put the second part of rice on apples. From above, all is poured with sour cream and sent to a preheated oven for half an hour.

To significantly improve the condition with kidney pathology, it is necessary to limit the amount of protein, salt and liquid. For example, when protein (meat) food is consumed in the process of its assimilation, the formation of exogenous nitrogenous slags occurs - the products of protein splitting, the excretion of which is carried out by our kidneys. And when they are inflamed, then it is difficult to cope with this "duty". And the main thing is that the diet with pyelonephritis is aimed at reducing the burden on the diseased organ, which helps to cope with the disease more quickly.

Surgical treatment of pyelonephritis

In more neglected situations, thesurgical intervention. It is produced under general anesthesia and can be of two types: organ-preserving or organ-carrying. In the first case, the affected kidneys are decapsulated. At the same time, the walls of the organ are dissected and purulent and pathological formations are removed. The doctor tries to keep healthy tissues as much as possible and does not disturb the blood flow in them. The prognosis of such treatment is usually favorable. Thus it is necessary to observe the patient's data for the appointment.

Complete removal of the kidney is performed whenthere is no possibility to leave the body. In this case, donor material can be used. However, there is no guarantee that he will get accustomed. A person can live normally with one kidney. In this case, it will be necessary to monitor the condition of the organ more carefully.

Post-contrast CT
  • one or more focal wedge-like regions will appear swollen and demonstrate reduced enhancement compared with the normal portions of the kidney
  • the periphery of the cortex is also affected, helpful in distinguishing acute pyelonephritis from a renal infarct (which tends to spare the periphery, the so-called 'rim sign')
  • if imaged during the excretory phase, a striated nephrogram may also be visible 3,4

If for some reason the kidney is imaged again within 3-6 hours, persistent enhancement of the affected regions may be evident due to slow flow of contrast through the involved tubules 1,3 .

MRI is usually reserved for patients who are pregnant, and findings mirror those seen on CT. The kidney demonstrates wedge-shaped regions of altered signal:

  • T1: affected region(s) appear hypointense compared with the normal kidney parenchyma
  • T2: hyperintense compared to normal kidney parenchyma
  • T1 C+: reduced enhancement

A fast inversion recovery sequence obtained after contrast administration has been shown to be particularly effective in outlining affected regions which appear hyperintense compared to the low signal parenchyma. The contrast is thought to represent a combination of local edema and decreased T2 signal due to gadolinium in the perfused 'normal' portions 2 .

ארוחת צהריים

Of the first dishes you can cook beetroot soup, cereal or vegetable soup, soup, soup (without the nourishing broths). The second dishes could become steam meatballs or burgers made with lean meats, boiled fish, porridge, vegetables – steamed, fresh, baked. Dessert will be fruit, fruit drinks, jelly, natural fruit mousses.

Therapeutic exercises in case of a disease

You can treat pyelonephritis at home withhelp special exercises. Most often they are prescribed for future mothers. After all, this group of women is susceptible to the development of the inflammatory process because of the increased pressure of the uterus on the organs.

Doctors recommend several times a day to takeknee-elbow position. This makes it easier to work the kidneys and reduce the pressure on them. Also, if you have a one-sided acute pyelonephritis, you should lie and sleep only on the opposite side. Thus, you can avoid increased pressure on the diseased organ and improve the outflow of urine from it.

Nuclear medicine

Technetium-99m dimercaptosuccinic acid (DMSA) demonstrates a similar reduction in renal perfusion and function, which appears as one or more patchy scintigraphy defects in the outline of the kidneys 2 .

Treatment and prognosis

Most patients respond rapidly to appropriate antibiotic therapy, and often no imaging whatsoever is required.

Even when imaging has been performed, no follow-up imaging is usually required, unless patients do not respond clinically, and it should be stressed that imaging changes can take up to five months to resolve 1 .

The presence of an upper urinary tract infection in the presence of obstruction can threaten the viability of the kidney and a percutaneous nephrostomy is usually required on an emergency basis.

Application of herbs: folk methods of correction

Treat acute pyelonephritis with herbs is quite dangerous. However, many patients resort to this method.

  • Sporesh. This plant must be collected and carefullyclear. After that, the grass is passed through the meat grinder and mixed with a small amount of liquid. The resulting solution must be squeezed through the cheesecloth and drink about half a glass before eating.
  • Collection of herbs. Prepare the composition can be from bearberry, flax seeds and licorice root. All components boil and drain. Drink the drug at 50 milligrams per hour before the next meal.

Remember that some herbs may be contraindicated to one or another patient. That is why before using them, it is still worthwhile to contact the doctors for permission to receive such treatment.

אבחנה דיפרנציאלית

General imaging differential considerations include:

  • renal infarction
    • typically spares the peripheral aspect of the cortex, giving the cortical rim sign
  • other causes of interstitial nephritis
    • sarcoidosis
    • drug-induced
  • renal lymphoma: has multiple presentations and can mimic pyelonephritis

ארוחת ערב

It is appropriate to prepare the cheese or veggie, salad without spicy cabbage, porridge, salad, pasta, squash, steam cutlets, fresh juices.

Gradually accustomed to such a simplified diet, ladies, after primary treatment, imperceptibly to lose weight, then becoming slimmer and younger looking. Such positive signs motivate them to further observance of diet composition, which becomes a powerful preventive measure against the recurrence of inflammation.

Summing up and concluding an article

Now you have learned a lot about this disease,as acute pyelonephritis (symptoms, herbal treatment and other methods). Remember that pathology is quite dangerous and can lead to serious complications. That is why its treatment should be carried out in the hospital, rather than self-targeting. Especially dangerous is the disease for young children and the elderly. To assign the right appointments, it is necessary to have a preliminary examination. If there is a violation of the outflow of urine, a catheter is used.

Keep track of your kidneys. If any of the symptoms appear, do not delay the time, contact a specialist! Only in this case there is a probability that the pathology will not pass into a more serious form. Strong to you health!

צפו בסרטון: что будет если приготовитьзаварить кофе и пить кофе не правильно? Полезные советы диетолога Скачко (אַפּרִיל 2020).